Publication details

Platební regulační mechanismus jako zdroj zvyšování platů ve zdravotnictví

Research Report

Grim Jiří


publisher: ÚTIA AV ČR v.v.i, (Praha 2018)

edition: Research Report 2373

keywords: Medical care, finance, regulation mechanismus

preview: Download

abstract (cze):

Princip zdravotního pojištění předpokládá, že se pacient v případě potřeby obrátí na lékaře, který mu poskytne odbornou pomoc, přičemž výkon lékaře, výdaje za léky a doplňující vyšetření proplácí zdravotní pojišťovna. Výsledkem je spontánní nárůst nákladů zdravotní péče u nás dobře známý z devadesátých let. Je zřejmé, že v systému, ve kterém o poskytnuté zdravotní péči musí rozhodovat lékaři v kontaktu s pacienty a její náklady následně hradí zdravotní pojišťovny, chybí záporná zpětná vazba, která by působila proti růstu nákladů. Důsledkem této hrubé systémové chyby je trvalý tlak na zvyšování výdajů za poskytnutou zdravotní péči a hrozící platební neschopnost nutí zdravotní pojišťovny zavádět regulační opatření k omezení růstu nákladů.

abstract (eng):

The principle of health insurance presupposes that the patient will contact a doctor who will provide him / her with professional help, whereby the doctor, medical expenses and additional examinations are paid by the health insurance company. The result is a spontaneous increase in health care costs well-known in the nineties. It is clear that there is no negative feedback in the system where the healthcare provided must be made by doctors in contact with patients and its costs are being covered by health insurance companies. As a result of this gross systemic error, there is a continuing pressure to increase healthcare spending and imminent insolvency forces the health insurers to introduce regulatory measures to curb the cost increase.

RIV: AH